【JUC-695】マドンナ専属四十路妻 初脱ぎデビュー!! 高梨あゆみ</a>2011-12-25マドンナ&$Madonna176分钟 中医张胜兵:警惕要津难堪,中药妙方助力二十年类风湿权臣改善
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案例
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患者:女,80多岁
主诉:要津难堪20年
小马拉大车现病史:患有类风湿性要津炎多年,久治不效。现时已经卧床多年,要津变形,肌肉萎缩,难堪不已,不行下地走路,长年便秘,靠开塞露通便。舌淡苔薄,脉弱。
会诊分析
读完病案可知患者的西医会诊为类风湿性要津炎,类风湿要津炎属中医“痹证”的范围。痹病指浩气不及,风、寒、湿、热等外邪侵袭东说念主体,痹阻经络,气血开动不畅所导致的,以肌肉、筋骨、要津发生难堪、麻痹、重着、屈伸不利,致使要津肿大灼热为主要临床判辨的病证。狭义的痹病,即指其中的肢体经络痹。那该患者的痹症是如何形成的呢?中医认为,痹症与风、寒、湿、热之邪密不可分,恰是由于这四邪相互为虐,方能成病。风为阳邪建设腠理,又具穿透之力,寒借此力内犯,风又借寒凝之积,使邪附病位,而成伤东说念主致病之基。湿邪借风邪的疏泄之力,寒邪的收引之能,而入侵筋骨肌肉,风寒又借湿邪之性,粘着、胶固于肢体而不去。风、热均为阳邪,风胜则化热,热胜则生风,窘态相因,开泄腠理而让湿东说念主,又因湿而胶固不明。风、寒、湿、热病邪留注肌肉、筋骨、要津,形成经络阻拦,气血开动不畅,肢体筋脉拘急、失养为本病的基本病机。但风寒干冷病邪为患,各有侧重,丁香5月风邪甚者,病邪流窜,病变游走不定;寒邪甚者,肃杀阳气,难堪剧烈;湿邪甚者,粘着凝固,病变千里着不移;热邪甚者,煎灼阴液,热痛而红肿。凭据患者的症状“难堪不已”可知,患者致病病邪中寒邪为甚,属于风寒湿痹。由于痹病日久不愈,气血津液开动不畅,血脉瘀阻,津液凝华,痰瘀互结,闭阻经络,深刻骨骱,出现要津变形。作为痿废无谓,故导致肌肉萎缩。是以患者的证型属于风寒湿痹阻。因此在养息上应该祛风散寒,除湿通络。因此我选定自创的八仙扶老汤。图片
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具体养息经过
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初诊处方如下:
威灵仙10克、仙灵脾10克、仙茅10克、炒五仙各10克、东说念主参10克、黄芪15克、炒白术10克、茯苓10克、甘草10克、当归10克、川芎6克、白芍10克、羌活10克、独活10克、防风10克、松节10克、甘松6克、夜交藤15克、柏子仁10克。
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告诉患者的犬子,先且归让患者吃一段时候试试。过了一段时候,由于责任比拟忙,我险些把这件事忘了。已而有一天,患者的犬子兴冲冲地走进诊所,自得地说:张大夫,太谢谢你了!我妈吃了你开的药方,现时已经能下床走路了。图片
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方药默契
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方中有威灵仙、仙灵脾、仙茅,再加炒五仙,故名八仙,又因专治老年东说念主之风湿类风湿要津炎,故为扶老,因此,我将此方定名为八仙扶老汤!
威灵仙、仙灵脾、仙茅培补肝肾,肝主筋、肾主骨,肝肾同补,柔筋健骨,补肝肾强筋骨,以治其本。
炒五仙乃炒山楂、炒神曲、炒麦芽、炒谷芽、炒鸡内金。老年东说念主脾胃已虚,而脾胃乃气血生化之源,炒五仙健胃消食以充阳明而长肌肉,正合阳明为多气多血之经之意。
东说念主参、黄芪、炒白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍,是八珍汤去滋腻的熟地,而加黄芪加多补气作用。老年东说念主气血亏虚,浩气不及,用此方以补益气血,培养浩气,所谓浩气存内,邪不可干。
羌活、独活、防风、松节,祛风湿利要津,以治其标,恰是对质之药。
由于患者永远卧床,势必形状惊惶,休眠质料不高,故加夜交藤即可通络又可安神,柏子仁又能安神,又可润肠通便。
全方最精彩的莫过于甘松这味药一针见血之妙用!
甘松,醒脾开胃,理气止痛,活络通经。既能固本以治脾胃,又可治标而通经活络止痛,一药多用,诚美不可言也!
全方以补虚培正为主,攻邪通利为辅,专治老年东说念主气血脾胃俱虚伴风湿,类风湿者,证见患者不想饮食,瘦骨嶙峋,混身难堪,夜不行寐,舌淡苔薄,脉弱者。
【开方服药请找专科大夫进行琢磨,切勿自行握药服药!】
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END
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